次氯酸治疗细菌性和病毒性结膜炎效果显著—赫尔斯

细菌性结膜炎是指结膜受到细菌的感染而产生的炎症。细菌性结膜炎是一种常见的眼科疾病，疾病的发生概率约占结膜炎疾病的5%，发病部位在结膜，属于一种感染性疾病。临床表现为不同程度的结膜充血和结膜囊脓性、黏液性或黏脓性分泌物，多采用抗菌、抗感染治疗。

病毒性结膜炎是另一种常见的结膜炎，可由多种病毒引起，部分有自限性，临床特点是急性滤泡性或假膜性结膜炎，耳前淋巴结肿大和疼痛。一旦患有该病，需要隔离进行治疗。多数患者会表现出结膜充血、水肿，眼异物感、分泌物增多等症状。

2015年视觉与眼科学研究协会年会（ARVO）上报道了次氯酸水对角膜炎的治疗效果，研究摘要如下：

实验目的

确定纯稳定次氯酸作为一般抗菌剂治疗细菌性和病毒性结膜炎的疗效和耐受性。次氯酸是最有效的抗菌剂之一，对包括MRSA和HIV在内的多种细菌和病毒以及真菌有效。以前的制造方法含有其他氯化合物，如氯气和次氯酸盐等，它们对眼睛有害和刺激。研究者开发了一种超纯和稳定的HClO溶液，并进行了研究，以确定其在治疗感染性眼病中的效用。

实验方法

65例细菌性结膜炎和14例病毒性结膜炎患者（其中1例为重症病毒性角膜内皮炎）用超纯稳定的HClO溶液（pH值为5.4，有效氯含量为80mg/L）治疗，在治疗期间观察耐受性和疗效。每天使用3次，每次每只眼睛滴两滴HClO滴眼液。在第1天、第3天和第7天检查临床反应和耐受性。

实验结果

检查的65例患者中，有64例细菌性结膜炎完全消退。一例细菌性病例反应不佳，可能是由于依从性问题和全身感染的存在。所有病毒性结膜炎病例均显示症状完全迅速缓解。除了解决感染外，所有受试患者的红肿、眼分泌物、畏光和视力受损的快速改善。1例伴有病毒性角膜内皮炎，角膜混浊消失，视力恢复正常。未发现耐受性问题。

实验结论

提出了一种新的治疗感染性眼病的方法，该方法不依赖于局部使用抗生素。当以有效氯浓度为80mg/L、 pH5.4的次氯酸使用时，HClO对细菌性或病毒性结膜炎具有显著的疗效和良好的耐受性。HClO制造成本低廉，在环境温度下稳定，并可用于治疗难以获得抗生素的地方的感染性眼病。

在眼睛护理的应用

2019年，徐州医科大学附属医院眼科的王凡等进行了“0.01％次氯酸局部滴眼治疗细菌性角膜溃疡的临床分析”。 研究表明：联合用药组溃疡愈合时间明显短于常规治疗组(P ＝0. 005)，但两组治愈率(P＝0. 643)、最佳矫正视力(P＝0. 787)无差异。两组患者出现虹膜睫状体炎发生率无差异(P ＝ 0. 643)。两组均未出现角膜穿孔、角膜新生血管等并发症，联合用药组患者使用0. 01％次氯酸滴眼无明显角膜刺激症状。

综上所述，次氯酸联合用药治疗周期更短，角膜上皮愈合更快，视力恢复也更快，且未出现明显并发症，患者未出现明显的眼部刺激症状，次氯酸在角膜溃疡的治疗中具有良好的应用前景。